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大妈误吞鱼刺7天后呕血险丧命专家 应及时就医

时间:2019-02-12 16:46:13  来源:中新网湖南  作者:梁辉 袁静 蔡煌兴
本文核心关键词:鱼刺患者动脉瘤手术大妈
核心提示:中新网湖南新闻1月25日电 (通讯员 梁辉 袁静 蔡煌兴)湖南娄底59岁的蒋大妈最近一次吃鱼时误吞鱼刺,当时觉得喉咙有点不舒服,吞咽了几口米饭就没再管,7天后她却突然胸闷、喘不上气,一次上厕所时竟大口呕血。蒋大妈近日被家人辗转送到湖南省人民医院急诊一科就诊。经医生初步诊断,蒋大妈系鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤,动脉瘤破裂后导致大出血。据介绍,患者出

中新网湖南新闻1月25日电 (通讯员 梁辉 袁静 蔡煌兴)湖南娄底59岁的蒋大妈最近一次吃鱼时误吞鱼刺,当时觉得喉咙有点不舒服,吞咽了几口米饭就没再管,7天后她却突然胸闷、喘不上气,一次上厕所时竟大口呕血。蒋大妈近日被家人辗转送到湖南省人民医院急诊一科就诊。

经医生初步诊断,蒋大妈系鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤,动脉瘤破裂后导致大出血。据介绍,患者出血量约2000毫升,相当于体重55公斤蒋大妈全身总血量的近一半,入院时已经处于失血性休克状态。

患者病情危重,手术刻不容缓。该院专家团队讨论后一致认为,鱼刺扎破的是人体大动脉,而动脉血流压力非常大,一旦血管再次破裂,根本来不及抢救,病人随时有生命危险,必须尽快进行介入手术止血。

专家团队为患者实施了迷走右锁骨下动脉(异位开口于降主动脉)假性动脉瘤覆膜支架置入手术。

专家团队为患者实施了迷走右锁骨下动脉(异位开口于降主动脉)假性动脉瘤覆膜支架置入手术。

1月24日,该院专家团队为蒋大妈实施了迷走右锁骨下动脉(异位开口于降主动脉)假性动脉瘤覆膜支架置入手术。术中,患者再次呕血近2000毫升,加上入院前呕出的2000毫升血,几乎相当于全身换血一次。医护人员一边为患者输血,一边手术止血,手术历经惊心动魄的近一个小时后终于顺利完成。术后,患者被送入介入血管外科/出血中心监护病房接受后续治疗。

目前鱼刺经CT证实已不在患者体内。

目前鱼刺经ct证实已不在患者体内。

手术成功,出血止住了,但鱼刺在哪呢?医生及患者、家属都担心鱼刺再次损伤血管导致更严重的后果。为避免再次大出血,该院各科专家为蒋大妈进行全院大会诊,决定先复查ct,看是否需要再次手术以拔出鱼刺。庆幸的是,ct结果证实鱼刺已不在患者体内,应该是随着呕血或进入肠道后排出体外。

湖南省人民医院介入血管外科/出血中心主治医师蔡煌兴表示,一旦误吞鱼刺,切忌采用强行吞食饭团、韭菜,喝醋以及抠喉咙等土办法,因为食管周围有许多重要的神经和大血管,一旦鱼刺刺破气管或者血管,随时可能危及生命。最好的办法就是及时就医,由专业人员进行诊断和处理。(完)

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